目的观察重症急性胆管炎(ACST)患者术后外周血单核细胞(PBMC)中核因子-kB(NF-kB)活性的变化及其与胆道感染严重程度和预后的关系.方法 20例ACST患者根据其预后情况分为生存组(14例)和死亡组(6例),同时选择胃溃疡行大部切除术或疝修补术等非炎症疾病患者10例作为对照组,分别于术后24 h取外周血,用密度梯度离心法分离PBMC,提取核蛋白,并用凝胶电迁移改变分析法(EMSA)测定PBMC中NF-kB活性的变化,所得结果用图像分析仪分析并以相对光密度(ROD)表示.用酶联免疫法(ELISA)测定血浆中TNF-α、IL-6和IL-10含量的变化.结果 ACST死亡组NF-kB活性最高(5.02±1.03),生存组次之(2.98±0.51),对照组最低(1.02±0.34),各组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).ACST死亡组血浆TNF-α和IL-6含量明显增高,分别为(496.28±52.35)ng/L和(578.13±67.72)ng/L,生存组分别为(284.47±39.41)ng/L和(318.67±34.92)ng/L,对照组分别为(89.43±10.39)ng/L和(101.27±13.47)ng/L,各组间比较差异有显著性意义(P＜0.05).ACST死亡组和生存组IL-10分别为(378.42±41.02)ng/L和(384.75±39.24)ng/L,均明显高于对照组的(69.36±11.05)ng/L(P＜0.05),死亡组与生存组之间差异无显著性意义(P＞0.05).结论 ACST时患者PBMC中NF-kB的活性显著增高,增高

作者：刘长安；龚建平；吴传新；李生伟；李钺；杨慷；石毓君；李旭宏

来源：中国普外基础与临床杂志 2003 年 10卷 5期