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目的探讨成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断和治疗.方法回顾性分析1997年1月至2004年7月期间收治的8例成人Ⅰ型胆总管囊肿的临床资料.结果 5例行胆总管囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合术; 2例行囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术; 1例行囊肿部分切除、 Roux-en-Y肝管空肠吻合术,术中常规行胆道镜检查,无一例手术死亡.8例患者术后平均随访2.8年(1~7年),未发现胆道恶性肿瘤.1例行囊肿部分切除的患者,在术后出现3次右上腹绞痛,1次急性胆管炎表现,均经支持、对症、抗感染等治疗后好转. 结论成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断主要依靠B超、逆行胰胆管造影(ERCP)或磁共振胆胰管造影(MRCP)检查,囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合是安全、有效的手术方式,其疗效比较满意; 囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术虽疗效不及完整囊肿切除令人满意,但对于在技术上难以作到囊肿完全切除者,部分囊肿切除是明智的选择,建议术中常规胆道镜检查.

作者:文军;杨少华;陈少逸;郭国湖;沈文律

来源:中国普外基础与临床杂志 2006 年 13卷 3期

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作者:
文军;杨少华;陈少逸;郭国湖;沈文律
来源:
中国普外基础与临床杂志 2006 年 13卷 3期
标签:
胆总管囊肿 成人 手术治疗
目的探讨成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断和治疗.方法回顾性分析1997年1月至2004年7月期间收治的8例成人Ⅰ型胆总管囊肿的临床资料.结果 5例行胆总管囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合术; 2例行囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术; 1例行囊肿部分切除、 Roux-en-Y肝管空肠吻合术,术中常规行胆道镜检查,无一例手术死亡.8例患者术后平均随访2.8年(1~7年),未发现胆道恶性肿瘤.1例行囊肿部分切除的患者,在术后出现3次右上腹绞痛,1次急性胆管炎表现,均经支持、对症、抗感染等治疗后好转. 结论成人Ⅰ型胆总管囊肿的诊断主要依靠B超、逆行胰胆管造影(ERCP)或磁共振胆胰管造影(MRCP)检查,囊肿全切除、Roux-en-Y肝管空肠吻合是安全、有效的手术方式,其疗效比较满意; 囊肿部分切除、Roux-en-Y囊肿空肠吻合术虽疗效不及完整囊肿切除令人满意,但对于在技术上难以作到囊肿完全切除者,部分囊肿切除是明智的选择,建议术中常规胆道镜检查.

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