目的 探讨急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、严重程度床边指数评分(BISAP)在预测急性胰腺炎(AP)严重程度、器官衰竭发生及治疗方法选择中的应用价值.方法 运用APACHEⅡ、BISAP对911例AP患者进行回顾性评分,比较轻症组与重症组、器官衰竭组与非器官衰竭组、手术组与非手术组的评分差异,比较高分组与低分组之间重症急性胰腺炎(SAP)发生率、器官衰竭发生率以及手术率的差异.结果 重症组与轻症组、器官衰竭组与非器官衰竭组的APACHEⅡ及BISAP差异均有统计学意义(P＜0.01);手术组与非手术组APACHEⅡ差异有统计学意义(P＜0.01),两组BISAP差异无统计学意义(P＞0.05).对于APACHEⅡ,高分组(≥10分)和低分组(＜10分)患者SAP、器官衰竭发生率及手术率间差异均有统计学意义(P＜0.01).对于BISAP,高分组(≥3分)与低分组(＜3分)的SAP及器官衰竭发生率间差异有统计学意义(P＜0.01),两组手术率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 APACHEⅡ和BISAP对于判断AP严重程度及器官衰竭均具有重要参考意义.BISAP简便易行,能够早期对AP患者进行死亡风险评估,将有望广泛应用于临床.在治疗方法的选择上,APACHEⅡ具有一定的应用价值,而BISAP的应用价值不稳定.
作者：王露；黄兰；邵颖颖；吴建胜；洪万东；黄智铭
来源：中国全科医学 2011 年 14卷 32期
