目的 探讨丙泊酚联合氯诺昔康在门诊无痛人工流产中的应用效果.方法 选择我院择期终止妊娠的早孕患者100例,简单随机抽样法分成两组,每组50例,Ⅰ组单纯静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg;Ⅱ组静脉注射丙泊酚2.0 mg/kg,待患者睫毛反射消失后臀大肌注射氯诺昔康8.0 mg;以上两组均至患者呼之不应且睫毛反射消失后开始手术,若有体动,则每次追加丙泊酚1.0 mg/kg直至手术完成.观察患者麻醉前、麻醉后2 min、恢复清醒时的生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)和呼吸频率(R)],记录丙泊酚总用量,患者苏醒时间,恶心、呕吐、呼吸抑制、术中肢动等不良反应及宫缩痛的发生情况.结果 两组患者麻醉前、麻醉后2 min、恢复清醒时生命体征及恢复清醒时间组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅱ组术中丙泊酚总用量,恶心、呕吐发生率、发生呼吸抑制例数、出现术中肢动例数均少于Ⅰ组;宫缩痛发生率Ⅱ组亦少于Ⅰ组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合氯诺昔康用于门诊无痛人工流产较单独应用丙泊酚有更好的麻醉效果,不良反应少、用量小,值得临床推广.
作者：赵治涛
来源：中国全科医学 2013 年 16卷 5期
