目的 探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2012年8月-2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节).US采用半定量评分方法判断结.节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV),以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、正确率,比较US、UE、SWV的ROC曲线下面积,判定诊断效能.结果 US诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:73.9％ (17/23)、80.5％ (62/77)、79.0％ (79/100);UE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:87.0％ (20/23)、75.3％ (58/77)、78.0％ (78/100);ARFI诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、正确率分别为91.3％ (21/23)、85.7％ (66/77)、87.0％ (87/100).77个良性甲状腺结节SWV值为(2.22±0.49) m/s,23个恶性甲状腺结节SWV值为(3.39±1.28) m/s,恶性甲状腺结节SWV值高于良性甲状腺结节(t=6.74,P＜0.001).US、UE、SWV诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.800、0.923,差异有统计学意义(Z =44.062,P＜0.01);其中UE、SWV大于US,SWV大于UE (P ＜0.05).结论 US、UE及ARFI均有助于鉴别诊断甲状腺

作者：李军；徐上知；杜婷婷；康燕飞；童瑾；芦桂林

来源：中国全科医学 2015 年 18卷 6期