目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发生肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法通过计算机检索和文献追溯的方法,检索 PubMed、中国知网和万方数据知识服务平台中 SLE 患者发生 PAH 危险因素的相关文献,时间限定为建库至2015年1月。两名研究员独立进行文献筛选并提取文献资料,包括第一作者、发表时间、病例收集时间、样本量、研究因素,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价。依据比值比(OR 值)及其95% CI 评估各临床表现及实验室指标与 SLE 患者发生 PAH 的关系。结果纳入15篇病例对照研究,NOS 评分均≥7分,文献总体质量较高。出现雷诺现象的 SLE 患者发生 PAH 的风险高于未出现雷诺现象者〔 OR =3.96,95% CI (2.94,5.34),P <0.05〕。有无皮肤血管炎的 SLE 患者发生 PAH 的风险比较,差异无统计学意义(P >0.05)。抗核糖核蛋白(RNP)抗体阳性的 SLE 患者发生 PAH 的风险高于抗 RNP 抗体阴性者〔OR =3.32,95% CI(2.37,4.66), P <0.05〕。抗心磷脂(ACL)- IgG 抗体阳性的 SLE 患者发生 PAH 的风险高于抗ACL-IgG抗体阴性者〔 OR =3.36,95% CI(2.37,4.76),P <0.05〕。合并浆膜炎的 SLE 患者发生 PAH 的风险高于无浆膜炎者〔 OR =2.63,95% CI (1.50
作者:徐季超;魏强华
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 17期