背景 近年来糖尿病(DM)患病率明显上升,糖尿病足(DF)是DM的严重慢性并发症之一,约25%的DM患者会发生DF.多种因素影响着DF的发生、发展,其中下肢动脉闭塞及微循环障碍引起的下肢缺血缺氧是导致DF治疗周期长的主要原因.经皮氧分压(TcPO2)是检测血管病变的技术之一,可以评价肢体的微血管功能状态.目的 探讨足背TcPO2预测DF愈合的价值.方法 选取2017年2—6月空军总医院内分泌科住院的DF患者102例,根据患肢足背TcPO2将其分为重度缺血组24例(TcPO2≤20 mm Hg)、轻中度缺血组42例(20 mm Hg<TcPO2<40 mm Hg)及无缺血组36例(TcPO2≥40 mm Hg).收集患者一般资料及实验室指标,记录患肢足背、胫后踝肱指数(ABI)、趾臂指数(TBI)、足背动脉血流量,检测TcPO2,并随访12周记录愈合情况.结果 重度缺血组年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均高于无缺血组,三酰甘油(TG)、患肢足背ABI、患肢TBI均低于无缺血组,下肢动脉闭塞率高于轻中度缺血组,患肢足背ABI低于轻中度缺血组(P<0.05);轻中度缺血组HbA1c水平高于无缺血组,患肢TBI低于无缺血组(P<0.05).随访12周后,重度缺血组愈合1例(4.2%),轻中度缺血组愈合12例(28.6%),无缺血组愈合31例(86.1%).重度缺血组、轻中度缺血组的12周愈合率均低于无缺血组(P<0.017).受试者工作特征(ROC
作者:李小红;杨彩哲;朱迪;陈莹;王良宸;王璐宁;肖黎;王晨蕊;张妲;陈红梅;李娟
来源:中国全科医学 2019 年 22卷 14期