目的 探讨外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在泌尿系结核诊断及鉴别诊断中的临床应用价值.方法 收集2013年1月-2015年2月黑龙江省传染病防治院收治的拟诊为泌尿系结核患者132例,以综合临床资料分析诊断泌尿系结核患者101例为结核病实验组、非结核性泌尿系疾病患者31例为非结核病对照组.对两组患者分别进行外周血T-SPOT.TB、尿液结核分枝杆菌培养、尿液结核分枝杆菌聚合酶链反应(TB-PCR)、结核分枝杆菌耐药基因芯片技术、PPD试验及血清结核抗体(TB-Ab)检测.计算两组患者采用上述检测技术进行临床诊断的阳性率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,将实验组与对照组每种检测结果分别进行统计学检验,应用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计数资料用率或构成比表示,组内及组间率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 T-SPOT.TB诊断泌尿系结核的敏感度为77.23%、特异度为70.97%,培养法敏感度为27.72%、特异度为100.00%,TB-PCR敏感度为31.68%、特异度为100%,基因芯片技术敏感度为20.79%、特异度为100%,PPD试验敏感度为82.18%、特异度为38.71%,TB-Ab敏感度为68.32%、特异度为54.84%,分析表明T-SPOT.TB检测对于泌尿系结核病的早期诊断具有更加明显的优势.结论 外周血T-SPOT
作者:陈柳;齐凤荣;李晓南;尹鸿林
来源:中国热带医学 2018 年 18卷 6期