目的 评价结核分枝杆菌游离核酸检测技术(cell-free Myobacterium tuberculosis DNA test,CF-TB)在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法 对2022年无锡市第五人民医院住院的71例结核性胸膜炎患者和35例非结核性胸膜炎患者的相关检测数据分析,将胸腔积液样本行结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌及利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(GeneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampicin resistance,GeneXpert MTB/RIF)、CF-TB 和腺苷脱氨酶(ade-nosine deaminase,ADA)检测,血样本行结核感染T细胞斑点试验(T-cell spotting test,T-SPOT.TB)检测,应用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)取胸水CF-TB最佳临界值,并比较CF-TB与其他检测方法的诊断性能.使用SPSS 22.0软件进行数据分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 通过ROC曲线分析发现胸水CF-TB诊断结核性胸膜炎的最佳Ct值为38.489,其灵敏度、特异度分别为91.5％和97.1％,而T-SPOT.TB与胸水ADA诊断结核性胸膜炎的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为86.0％、71.4％、86.0％、71.4％、81.1％和55.0％、91.4％、92.9％、50.8％、67.0％,均低于CF-TB的诊断效能.此外,胸水CF-TB诊断结核性胸膜炎的特异度(97.1％)

作者：程亮；华少鹏；姜艳平；贾秀杰；胡小芳；赵新国

来源：中国热带医学 2024 年 24卷 2期