＿＿目的＿探讨急性缺血性卒中（AIS）患者脑微出血（CMBs）的危险因素，并进一步探讨CMBs与脑卒中病灶面积和部位的相关性。方法＿收集2014‐1－2015‐12在作者医院神经内科住院的A IS患者226例，据是否存在CMBs分为CMBs组（111例）和无CMBs组（115例）。收集研究对象临床资料，采用头颅 MRI对其CMBs、脑白质病变（WML）、陈旧腔隙性脑梗死（LI）、AIS病灶面积和部位进行评价，并采用Logistic回归、t检验、χ2检验等分析影响 AIS患者发生CMBs的危险因素。结果＿多因素 Logistic回归分析显示年龄（OR＝1.063，95％ CI：1.025～1.104，P＜0.01）、高血压史（OR＝3.488，95％ CI：1.113～10.927，P＜0.05）、WML （OR＝1.282，95％ CI：1.155～1.423，P＜0.01）及陈旧LI（OR＝5.815，95％ CI：1.539～21.973，P＜0.01）是AIS合并CMBs的独立危险因素；CMBs分级与WML分级（r＝0.354，P＜0.01）、陈旧LI分级（r＝0.394，P＜0.01）均呈正相关；不同脑卒中病灶面积患者间CMBs检出率比较有统计学差异（χ2＝7.878，P＜0.05），其中新发LI患者更易检出CMBs（χ2＝6.084，P＝0.009＜0.017），且CMBs越严重，这种差异越明显（z＝－2.832，P＝0.005＜0.017）。结论＿年龄、高血压史、WML及陈旧LI是 AIS合并CMBs的独立

作者：滕振杰；董艳红；李玲；贾彩云；肖伊宁；吕佩源

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2016 年 23卷 5期