目的 评估梅毒血清学检测在大连血液中心献血者筛查中作为HIV替代检测指标的应用价值.方法 统计2008年1月1日-2013年6月30日间大连市血液中心的血液检测数据,按献血者年龄、性别、类别和时间段分别比较不同献血人群的TP和HIV的流行率,估算通过梅毒血清学检测排除的HIV窗口期感染的频率.结果 共有321 973份血液标本数据纳入统计分析,确认梅毒抗体阳性献血者1 393例、确认HIV抗体阳性献血者58例,梅毒与HIV合并感染仅4例.大连地区献血者中梅毒和HIV的流行特征存在明显的年龄、性别、献血者类别及变化趋势的差异.梅毒血清学阳性的血液检出HIV阳性频率显著高于梅毒血清学阴性的血液(P＜0.05),但对HIV的检出只有较低的敏感度(7.69％)和阳性预期值(0.21％).HIV RNA检测的实施进一步降低了梅毒血清学检测对献血者HIV感染检出的敏感度.研究期内,梅毒血清学检测对HIV窗口期的排除率仅为6.5 ×10-7.结论 在本中心现有的HIV抗体和HIV RNA联合检测条件下,梅毒血清学检测作为大连地区献血者HIV替代检测指标的应用价值极小.
作者：王旻；邓雪莲；陈辉；王月娟
来源：中国输血杂志 2015 年 28卷 2期
