目的 研究德宏地区HBsAg检测阴性HBV/HCV/HIV核酸联检反应性献血者的HBV感染特征.方法 对2011年6月15日-2014年10月31日筛查献血者中,血清学阴性核酸联检反应性,鉴别HBV DNA阳性和鉴别无反应性的献血者62名,进行追踪和流行病学问卷调查,对己追踪献血者的标本进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc化学发光检测,HBV DNA定性检测和高精度定量检测,对未追踪的献血者,对存留标本做补充试验.依据试验结果及流行病学问卷调查情况,综合分析确定HBV感染率及感染特征.结果 62名献血者中,确定HBV感染48例(77.4％);其中窗口期感染1例(2.08％),一过性感染3例(6.25％),OBI44例(91.7％).本次筛查标本中,HBV窗口期、一过性感染率和OBI感染率分别为0.02‰,0.07‰,1.02‰.核酸联检假阳性14例(占22.6％).结论 核酸检测技术对降低输血相关HBV感染风险具有重要作用,但也存在一定的假阳性和假阴性问题,HBsAg阴性核酸联检初次反应性的献血者,大多为隐匿性感染者,使用多项目重复检测能有效提高其检出率,献血者追踪可确定其真实感染情况.
作者：郭兆富；尹以靖；王付能；尹以清；明帅；排木刀；付萍；王憬惺；刘鱼
来源：中国输血杂志 2016 年 29卷 2期
