目的 通过回顾性案例分析,研究不规则抗体致新生儿溶血病(非ABO-HDFN)特性、实验室检测及其与临床的相关性.方法 选择2000年3月-2017年8月由上海地区医院送检、在本实验室检测并证实的306例非ABO-HDFN案例,对致病抗体特异性、母亲既往生育史、患儿总胆红素、直抗、日龄、是否合并ABO新生儿溶血病、是否换/输血等资料进行多因素回顾性分析,研究本地区非ABO-HDFN的特点.结果 在全部306例案例中抗-D(DC/DE)-HDFN占56.6％左右;与对照组ABO-HDFN相比,非ABO-HDFN的总胆发展快、峰值高、持续时间长;抗-M-HDFN可能出现直抗弱阳性甚至阴性的情况,在工作中应注意避免漏检;未合并ABO-HDFN的不规则抗体致新生儿溶血病需要换/输血治疗的比例明显高于合并组,差异有统计学意义(P＜0.005).而不规则抗体的特异性、患儿性别、母亲既往生育史与是否需要换/输血治疗(病情严重程度)之间,各组内并无统计学差异.结论 了解疾病的特性、相关实验室指标及其临床意义,有利于及时发现、治疗非ABO-HDFN,减少并发症的危害.
作者：刘曦；范亮峰；郑皆炜；陆琼；金沙；沈伟；谢军华；钱呈睿；王中英；向东
来源：中国输血杂志 2018 年 31卷 11期
