目的 评价血栓弹力图试验在严重烧伤患者中应用的临床效果及意义.方法 收集新疆维吾尔自治区人民医院2015年3月-2018年5月收住烧伤科的极重度烧伤患者56名,分别进行血栓弹力图、凝血及血常规试验,对比试验结果及临床用血情况.结果 56例入组患者R(min)值8.34±4.52,K(min)值6.11±4.51,PT(s)值16.13±5.23、16.25±5.16,等各项试验结果表现出较大差异;R值与PT,ApTT呈正相关性,与HGB呈负相关性,K值与FIB,D-Dime呈负相关性,MA值,CI值与FIB,Plt,HGB,D-Dime均呈正相关性(均为P<0.05),血栓弹力图组较对照组悬浮红细胞输注量分别减少27.6%,35.4%,35.96%;冰冻血浆输注量分别减少8.3%,26.4%,24.3%;冷沉淀凝血因子输注量分别减少35.9%,42.5%,43.95%;血小板输注量分别减少26.4%,41.4%,55.7%(均P<0.05).结论 极重度烧伤患者体内凝血状况复杂多变,通过血栓弹力图试验能够很好的反应实时的凝血全貌,并指导临床用血,最终达到节约血液资源,保护患者权益最大化的目的.
作者:李菲;陈伟;文军
来源:中国输血杂志 2019 年 32卷 7期