目的 比较回收式自体输血和异体输血对心脏手术患者凝血功能、血液流变学、氧合状况以及免疫功能的影响.方法 选取2017-2018年间,我院收治的拟行心脏手术患者69名作为研究对象,根据术中输血方式分为观察组(采用回收式自体输血,n=35)和对照组(采用异体输血,n=34).于输血前、后采血,比较两组患者的循环指标、凝血功能、血液流变学、氧合状况以及免疫功能.结果 输血后1h,观察组PaO2、PvO2 、SvO2明显高于对照组(t=5.806、12.866、9.326,P＜0.05),ERO2明显低于对照组(t=2.166,P＜0.05);观察组术后1d,CD3+、CD4+、NK细胞水平均明显高于对照组(t=6.836、4.065、3.231,P＜0.05),术后7d,CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+明显高于对照组(t=10.808、6.796、6.497,P＜0.05);输血前后两组患者循环功能、凝血功能以及血液流变学指标均无明显差异(P＞0.05).结论 回收式自体输血可有效维持循环功能和血液流变学稳定,对凝血功能影响较小,相对异体输血更能改善患者血液氧合、减轻免疫抑制.
作者：郑显良；姚中吉
来源：中国输血杂志 2019 年 32卷 8期
