目的 探讨恶性肿瘤患者化疗后行血小板输注的疗效及其影响因素.方法 2016年10月-2018年4月期间,符合纳入标准的450例次血小板输注化疗患者,通过测定校正血小板计数增加值(CCI)或判断出血症状是否改善,将其分为血小板输注有效组和无效组,并对2组患者性别、年龄、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、有无发热、化疗次数、化疗药种类数量、是否应用重组人血小板生成素(rhTPO)、血小板输注次数、血小板抗体等因素进行单因素及多因素回归分析.结果 450例次血小板输注患者,有效率74.9％ (337/450),无效率25.1％ (113/450).比较2组性别、KPS评分、是否发热等因素,无统计学差异(P＞0.05).无效组中年龄、化疗次数、化疗药种类数量、应用rhTPO、输注次数、人类白细胞抗原(HLA)抗体阳性等与有效组比较,有统计学差异(P＜0.05).多因素回归分析显示:年龄＞12岁、化疗次数＞6次、化疗药种类数量＞2类、HLA抗体阳性是影响肿瘤化疗患者血小板输注疗效的独立危险因素.结论 化疗患者血小板输注疗效既与化疗疗程、化疗药物种类、联合用药有关,也涉及免疫因素.
作者：韩蕊；林文前；刘裔军；刘万里；陈文力；翁雪姿；陈琦；张明娟；柯妙拉
来源：中国输血杂志 2019 年 32卷 11期
