目的 左向右分流型先心病相关肺动脉高压患者预后要显著好于特发性肺动脉高压患者,但具体机制不清.本项目旨在制作特发性肺动脉高压与先心病合并肺动脉高压大鼠模型,比较两种模型在肺血管重构和心脏重构方面的异同.方法 雄性SD大鼠分成 3 组:对照组(n=8),单纯野百合碱(monocrotaline,MCT)组(50 mg/kg)模拟特发性肺动脉高压(n=8);颈部动静脉分流手术+MCT组(50 mg/kg)模拟左向右分流型先心病合并肺动脉高压(n=8).造模后 3 周进行超声心动图检测、左右心导管测压和肺组织病理学染色,比较大鼠心肺表型.结果 与对照组相比,单纯MCT组和手术+MCT组大鼠在术后 3 周右室肥厚、右室功能障碍、平均肺动脉压、肺血管重构等多项指标上均无明显差异.但在左心相关多项指标上,手术+MCT组大鼠显著优于单纯MCT组.与对照组相比,手术+MCT组大鼠舒张期左室腔径(left ventricular internal diame,LVID;d)未降低,左心射血分数(ejection fraction,EF)未升高;手术+MCT组大鼠右心等容收缩期心室内压上升最大速率(maximal ventricular pressure rising rate,dp/dt Max)和等容舒张期心室内压下降最大速率(maximal rate of decrease of ventricular pressure,dp/dt Min)均低于单纯MCT组(P＜0.05).结论 左向右分流手术不能改变MCT诱导产

作者：纪爽；潘慧；李天骐；叶梦婷；马铭婕；张学佳；王晓建；杨晓敏

来源：中国比较医学杂志 2023 年 33卷 10期