目的探讨足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗及预后.方法回顾分析1999年1月至2002年3月收治的10例足月新生儿ARDS机械通气的时机、时间及呼吸机参数的调节和并发症.结果 10例患儿中7例治愈,1例好转,2例死亡.开始用呼吸机时间最短于发病后2h,最长于发病后48h,平均(17.0±13.9)h,平均机械通气时间(68.1±23.9)h.呼吸机参数最高值吸气峰压(PIP) (2.45±0.35)kPa[(25.00±3.56)cmH2O],平均气道压(MAP) (1.08±0.26)kPa[(11.05±2.69)cmH2O],FiO20.67±0.15, 最高PIP持续时间(28.3±5.8)h,最高FiO2持续时间(9.1±8.9)h.合并气胸1例,呼吸机相关性肺炎(VAP)4例,缺氧缺血性脑病4例,多脏器损害3例.结论 ARDS患儿早期诊断,早期机械通气治疗,应用较低的呼吸机参数,可避免缺氧引起的多脏器功能损害及呼吸机相关性肺损伤,提高治愈率.
作者：高建慧；韩玉昆；王少华；杨冰岩；龙晓玲；王维琼
来源：中国实用儿科杂志 2003 年 18卷 3期
