目的研究特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血小板生成调控因子的变化.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测了2000年1月至2001年12月山东大学齐鲁医院儿科收治的45例急性ITP患儿治疗前后血清和骨髓上清液中血小板生成素(TPO)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果 (1)ITP患儿治疗前血清TPO水平高于正常对照组,但差异无显著性;治疗前TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.01).(2)经过激素治疗缓解后血清TPO水平较治疗前有所降低,但差异无显著性.治疗反应差者治疗前血清TPO水平较治疗反应好者显著升高(P<0.01),并高于对照组(P<0.01).缓解后血清TGF-β1水平与治疗前相比无明显下降(P>0.05).(3)治疗前骨髓上清液中TPO和TGF-β1水平均高于对照组(P<0.01),并明显高于同期血清水平(P<0.01),且和血清中的TPO和TGF-β1水平呈正相关.(4)ITP患儿血小板数目低时,TPO水平偏高;治疗后血小板数回升时,TPO水平有所降低,TPO水平与血小板数呈负相关(r=-0.649,P<0.05),同时和巨核细胞数也呈负相关(r=-0.519,P<0.05).结论血清、骨髓上清液中TPO、TGF-β1水平的检测可为ITP患儿的病情判断、估计预后、制定个体性治疗方案提供依据.
作者：鞠秀丽；丁红芳；魏伟；孙念政
来源：中国实用儿科杂志 2004 年 19卷 11期
