目的 使用反距离加权插值法估计PM2.5暴露浓度,探索妊娠期PM2.5暴露对早产发生的影响.方法 利用北京市某城区妇幼保健院的病例采集系统,由档案室工作人员、妇幼保健科室医生经过统一培训后,对384例孕产妇和新生儿信息进行收集,完成自设问卷填写,问卷内容包括孕产妇社会人口学信息、婚育史、产前检查情况以及新生儿分娩情况等.其中,病例组有166例,对照组有218例.此外,通过反距离加权插值法对孕妇妊娠期PM2.5暴露进行估计.利用非条件Logistic回归进行分析. 结果 多因素分析结果显示,妊娠合并症胎膜早破(OR =7.11,95% CI:4.12~12.25)、子痫或子痫前期(OR=10.23,95% CI:3.39 ~ 30.88)、孕期增重不足(OR=2.88,95% CI:1.55~5.36)是早产发生的危险因素;孕晚期PM2.5暴露每增加1μg/m3,早产发生风险增加2% (OR=1.02,95% CI:1.01~1.04).而产前检查(OR =0.15,95% CI:0.04~0.58)是早产发生的保护因素.结论 妊娠期PM2.5暴露与早产发生有关,特别是孕晚期PM2.5暴露会增加早产发生的风险,孕妇妊娠期应更重视自我防护,避免增加早产发生风险.
作者:韩慧;王媛媛;张敬旭
来源:中国生育健康杂志 2017 年 28卷 6期