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目的探讨断流与肠腔分流联合手术的血流动力学变化及其临床效果。方法对1980～1995年采用联合手术治疗的100例门静脉高压症进行回顾性分析。结果分流术后自由门静脉压力(FPP)下降1.92kPa，能够降低门静脉压力，防止出血；联合手术后FPP平均为(2.46±0.30)kPa，仍可保持高水平的向肝血流灌注，减少脑病发生。全组效果满意，无手术死亡。89例随访5～15年无复发出血，脑病5％，总病死率15％。其中肝功能Child C级13例死于肝终末期病变，如肝衰、肝癌及肝肾综合征，5年生存率94.5％，10年生存率68.5％。结论联合手术具有断流术和外周型合理口径分流的特色，是断流和分流术两者优缺点互补，是目前我国治疗门静脉高压症的理想术式。
作者：郑英健；邹鸿琪
来源：中国实用外科杂志 2001 年 21卷 3期
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