本研究探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)时Th细胞亚群的数量变化及其临床意义.观察了23例allo-HSCT患者aGVHD的发病情况,aGVHD的诊断主要依据临床表现,对部分病例进行了皮肤活检,取得病理学依据.移植前后定期采集23例患者的外周血,采用流式细胞仪检测其Th细胞亚群Th1、Th2细胞比例的变化.结果表明:23例患者8例发生了aGVHD,其中3例Ⅰ度,2例Ⅱ度,3例Ⅲ度aGVHD,15例未发生aGVHD.流式细胞术检测显示,发生aGVHD患者的Th1细胞量明显高于未发生aGVHD患者(p＜0.01),Ⅱ-Ⅲ度aGVHD患者Th1细胞的IFN-γ表达明显高于未发生aGVHD患者(p＜0.01),而Th2细胞的IL-4表达明显低于未发生aGVHD患者,动态观察发现在aGVHD发生前和发生后未治疗的患者Th1细胞明显增高,治疗后明显下降,而未发生aGVHD的患者移植前后Th1细胞量变化不大.结论:发生aGVHD患者Th1细胞明显增多,且这种增多与aGVHD有关.因此,移植后早期动态监测Th细胞亚群Th1量的变化有助于aGVHD的诊治.
作者：王书红；达万明；靳海杰；靖彧；苏荣；阮秀霞
来源：中国实验血液学杂志 2007 年 15卷 4期
