目的:总结、分析国内患者群体红细胞同种抗体分布特点,为行业制定管理规范提供证据支持.方法:通过中国知识资源总库、中国知网、维普、PubMed等文献检索系统,分别使用关键词"意外抗体"、"不规则抗体"、"血型抗体"、"溶血性输血反应"以及"新生儿溶血病"检索、分析1994年1月至2013年12月期间发表的中文、英文文献.结果:共有来自于4 800名患者的5 582个同种抗体被检索出,其中排在前10位最常见的同种抗体依次是抗-E(33.9％)、抗-D(18.3％)、抗-c(10.9％)、抗-M(9.9％)、抗-C(8.1％)、抗-E(4.8％)、抗-Lea(3.4％)、抗-P1(2.0％)、抗-Mur(1.6％)和抗-Jka(1.2％);89个回顾性分析报告中住院患者红细胞同种抗体平均阳性率为0.34％;在136例发生溶血性输血反应的病例报告中,频率最高的同种抗体是Rh系统抗体(71.7％),其他抗体主要还包括抗-Jkb(5.9％)、抗-Lea(5.1％)、抗-Jka(3.7％)、抗-M(1.5％)和抗-Mur(1.5％);导致644例新生儿溶血病发生的致病抗体主要来自Rh (93.1％)和MNS(6.0％)两个血型系统.结论:在中国大陆RhD阴性产妇产后Rh球蛋白预防性使用应该成为产科常规;对于多次输血患者,推荐使用C、E、c、e、Jka和Jkb血型抗原均匹配的供者血液;对于MNS同种抗体应给予足够的关注;抗体筛选细胞盘中宜包含Mur+红细胞.
作者：于洋；王旖；孙晓琳；马春娅；张晓娟；关晓珍；陈麟凤；汪德清
来源：中国实验血液学杂志 2015 年 23卷 6期
