目的:观察青年中、低危急性髓系白血病(AML)在第1次完全缓解期(CR1)接受白消安(BU)/环磷酰胺(CY)改良方案预处理后行自体外周血造血干细胞移植(auto-PBHSCT)的安全性及疗效.方法:采用回顾性分析方法探讨改良BU/CY预处理联合auto-PBSCT的疗效.本院2013年5月至2016年12月期间10例青年中、低危AML患者,无异基因干细胞移植条件、CR1期接受以改良的BU/CY方案预处理联合auto-PBSCT,移植后3个月开始白介素-2(IL-2)或IL-2+-二-盐酸组胺维持治疗18个月.观察预处理方案的毒副作用、造血恢复时间、移植后100d及1年内死亡率、复发率、2年及3年无白血病生存率(LFS)、3年及4年总生存率(OS).结果:常见的非血液学毒性反应为胃肠道反应(轻度7例、中度3例、重度1例)、轻度肝损害(4例)、出血性膀胱炎0例、轻中度感染10例(血流感染5例,肠道感染2例,肛周感染3例,口腔感染2例).患者均达到清髓效果,中性粒细胞(ANC)<0.5×109/L中位时间为1.5 (0-3d)d,血小板(Pit)<20×109/L中位时间为3 (2-5)d.移植后中性粒细胞植入中位时间为13(10-19)d,血小板植入中位时间为32 (10-72)d.移植后100d及1年内死亡率为0.1例移植后半年复发,1例移植后14个月复发.移植后中位随访时间48.1个月,至随访日中位生存时间54.7个月.2年LFS为100%(10例),3年
作者:张建华;张傲利;董春霞;秦小琪;张睿娟;葛晓燕;康建民;侯彦飞;张耀方;郭建利;杨林花
来源:中国实验血液学杂志 2019 年 27卷 2期