目的:分析影响住院急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗相关感染的危险因素.方法:收集本院2014年1月至2018年12月102例住院ALL患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者化疗相关感染的危险因素.结果:102例患者共完成化疗疗程386个,其中201个疗程发生感染,感染率为52.07%.明确感染部位215例次,其中肛周感染占13.95%(30/215),口腔感染占13.49%(29/215),血流感染占17.21% (37/215),下呼吸道感染感染占37.21% (80/215),泌尿系统感染占3.26% (7/215),皮肤感染占3.72% (8/215),消化系统与腹腔感染占9.30%(20/215),其它感染占1.86% (4/215).共检出病原菌88株,其中革兰阳性菌29株(32.95%),革兰阴性菌52株(59.09%),真菌7株(7.95%).革兰阳性菌中,主要为溶血葡萄球菌和屎肠球菌,对替加环素、万古霉素和利奈唑胺敏感;革兰阴性菌中,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对替加环素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等敏感;真菌以念珠菌属为主.住普通病房ALL患者、化疗后中性粒细胞缺乏时间超过7d、未达完全缓解均是住院ALL患者诱导化疗期相关感染的独立危险因素,并且住院时间与住院ALL患者诱导化疗期相关感染存在密切关系(P<0.05);化疗后中性粒细胞缺乏时间超过7d是住院
作者:何玉卓;郭学军;林晓燕;朱鸿斌
来源:中国实验血液学杂志 2019 年 27卷 6期