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目的 探讨一种手术方式治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,改善眼眶的丰满度及义眼安置后的外观.方法 收集2005 ～2010年收治的无眼球重度结膜囊缩窄和闭锁患者23例,采取游离皮片移植、硬腭黏膜移植等方式完成结膜囊成形,同期完成羟基磷灰石义眼台植入.术后测量结膜囊上、下、内、外四个方位结膜囊深度.术后测量方法:患者结膜囊取模,制作义眼.安置义眼后,在上、下、内、外四个方位标记睑缘与义眼接触的部位,然后取出义眼,测量四个方位义眼边缘与睑缘标记点之间的距离.取眼睑中份测量值做为结果记录.结果 术前结膜囊缩窄,患者无法安置义眼.术后结膜囊上穹窿平均深度7.1 mm,下穹窿平均深度5.7 mm,内侧穹窿平均深度3 mm,外侧穹窿平均深度1.9 mm.术前术后患者外观有明显改善,义眼安置满意.远期观察义眼台未出现暴露、排异等并发症.结论此术式可以治疗重度结膜囊缩窄和闭锁,并具有良好的远期疗效.
作者：陈力；杨吟；黎静；樊映川
来源：中国实用眼科杂志 2012 年 30卷 5期
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