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目的 观察分离性垂直斜视(dissociated vertical deviation,DVD)手术的远期效果及探讨再手术的原因.方法 对施行DVD矫正术病例进行分析,比较和评定患者性别、年龄、不同手术方式等因素与再手术的关系.结果 280例初次手术,年龄10个月至37岁,中位数6.5岁.学龄前儿童为145例(51.79%);12岁以下总计236例.初次手术中226/280例(80.71%)为单眼手术.手术方式主要分为上直肌后徙术(89 /280例)和下斜肌后徙转位术(191/280例).35例做了第二次手术35/280(12.50%),年龄3~18岁,中位数6.5岁.两次手术间隔时间1~67个月,平均20.5个月.学龄前组再手术(28/145例)比例明显高于学龄患者(7/135例),占二次手术者的80.0%,无成年人.行上直肌手术者再手术原因最多见为继发对侧眼下斜肌亢进;行下斜肌手术者,再手术原因最多见为对侧眼的DVD合并下斜肌亢进.结论 合理的手术设计可降低DVD再次手术率.

作者:朱德海;庞琳

来源:中国实用眼科杂志 2013 年 31卷 8期

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作者:
朱德海;庞琳
来源:
中国实用眼科杂志 2013 年 31卷 8期
标签:
分离性垂直斜视 再手术 上直肌 下斜肌 DVD Re-operation Superior rectus Inferior oblique Strabismus surgery
目的 观察分离性垂直斜视(dissociated vertical deviation,DVD)手术的远期效果及探讨再手术的原因.方法 对施行DVD矫正术病例进行分析,比较和评定患者性别、年龄、不同手术方式等因素与再手术的关系.结果 280例初次手术,年龄10个月至37岁,中位数6.5岁.学龄前儿童为145例(51.79%);12岁以下总计236例.初次手术中226/280例(80.71%)为单眼手术.手术方式主要分为上直肌后徙术(89 /280例)和下斜肌后徙转位术(191/280例).35例做了第二次手术35/280(12.50%),年龄3~18岁,中位数6.5岁.两次手术间隔时间1~67个月,平均20.5个月.学龄前组再手术(28/145例)比例明显高于学龄患者(7/135例),占二次手术者的80.0%,无成年人.行上直肌手术者再手术原因最多见为继发对侧眼下斜肌亢进;行下斜肌手术者,再手术原因最多见为对侧眼的DVD合并下斜肌亢进.结论 合理的手术设计可降低DVD再次手术率.

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