目的观察下肢深静脉血栓(LDVT)患者溶栓前后凝血、抗凝和纤溶指标的变化,以探讨出凝血、纤溶活性改变与LDVT患者溶栓后高血栓发生率的相关性.方法测定50例LDVT患者溶栓前后抗凝血浆标本的抗凝血酶活性(AT:A)、纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原活性(PLG:A)、组织型纤溶酶原激活物抗原性(t-PA:Ag)、纤溶酶原活性抑制剂-1抗原性(PAI:Ag)、血浆D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(VWF)、Ⅷ促凝活性(Ⅷ:C)、凝血因子Ⅻ活性(Ⅻ:C);并取32例健康体检者作对照.结果AT:A、PLG:A、t-PA:Ag、Ⅻ:C在溶栓前明显低于对照组(P＜0.01),溶栓后升高(P＜0.05或P＜0.01),其中AT:A、PLG:A、Ⅻ:C仍低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而t-PA:Ag无显著性差异(P＞0.05);FIB、PAI:A、D-D、Ⅷ:C、VWF在溶栓前显著高于对照组(P＜0.01),溶栓后下降(P＜0.05或P＜0.01),其中PAI:A、D-D、Ⅷ:C、VWF仍明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而FIB无显著性差异(P＞0.05).结论出凝血系统机能紊乱、纤溶-抗纤溶系统失衡与LDVT患者溶栓后血栓的发生可能有密切的关系.
作者：王瑜敏；王明山；林国
来源：中国实验诊断学 2006 年 10卷 5期
