目的：调查产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析，指导临床合理用药。方法收集2011年10月-2014年10月我院住院病人送检各类标本，采用 VITEK-Ⅱ进行细菌鉴定及药敏试验；采用采用 CLSI 推荐的双纸片和表型确证试验检测产 ESBLs 细菌；对阳性患者的抗菌药物应用情况进行调查分析。结果从374株阳性标本检出产 ESBLs 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌172株，总检出率46．0％。276株大肠埃希菌中，检出产 ESBLs 大肠埃希菌132株，检出率为47．8％，检出前第三代抗菌药物使用率81．1％；标本主要从尿液（50．7％）和脓液（16．7％）中检出，科室大多分布于泌尿科病房（40．8％）及普外科病房（12．9％）。98株肺炎克雷伯菌中，检出产ESBLs 肺炎克雷伯菌40株，检出率为40．82％，检出前第三代抗菌药物使用率90．0％；标本主要从痰液（37．5％）和脓液（15．0％）中检出，科室大多分布于内科病房（40．0％）及感染科（12．5％）。产 ESBLs 大肠埃希菌对碳青霉烯类及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率分别为6．5％-22．5％，对其他抗菌药物的耐药率分别为36．2％-88.3％。产 ESBLs肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、头孢吡肟、左氧氟沙星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率分别为3．1％-28
作者：史宝玉；谭晓武；姜艳
来源：中国实验诊断学 2015 年 5期
