目的：通过免疫磁珠阳性筛选联合流式细胞术检测胰腺癌患者外周血循环肿瘤细胞（CTCs），探讨其敏感性及诊断价值。方法将我院自2013年06月至2014年12月期间收治67例胰腺癌患者作为观察组，同时选取健康体检者19例作为对照组。采用 ACD 采血管收集抗凝血7．5 mL，人淋巴细胞分离液分离出单个核细胞，红细胞裂解处理后加入 EPCAM（CD326）抗体标记磁珠，通过 MAC 分离柱收集 CD326抗体阳性细胞，最后加入 CD45、Cytokera-tin、CD326抗体标记上流式仪检测以获得 CTCs 个数。将 CTCs 个数与患者年龄、肿瘤大小、位置、分期、是否远端转移及肿瘤标志物 CA19-9进行相关性分析。同时通过对健康体检者血液分别加入5、50、100、500个胰腺癌肿瘤细胞以检测该方法的敏感性。结果观察组中 CTCs 阳性率达80．6％。CTCs 数量与肿瘤分期、是否发生远端转移、血清肿瘤标志物 CA19-9显著相关（P ＜0．01），与性别、肿瘤位置及大小无关。健康体检者检出 CTCs 数量均为0个。CTCs 的回收率分别为66．7％、86．7％、87．3％及83．3％。结论免疫磁珠阳性筛选联合流式细胞术可有效诊断胰腺癌 CTCs，并对评估肿瘤风险有一定的临床价值。
作者：张菊英；张亚衡
来源：中国实验诊断学 2016 年 20卷 4期
