目的 探讨可溶性CD14亚型(sCD14-ST,Presepsin)与血培养结果的关系和对脓毒症的预测价值.方法 以血培养结果将样本分成脓毒症组和非脓毒症组.同时检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和Presepsin浓度,使用统计学方法比较Presepsin、降钙素原、C反应蛋白与血培养结果的符合率及正确性.结果 Presepsin、PCT、CRP与血培养比较,Kappa值分别为0.835、0.612、0.412.ROC曲线结果显示:Presepsin的ROC曲线下面积为0.970,界值为546 pg/mL时,灵敏度为82.0％;特异性为98.1％;准确性94.0％;PCT的ROC曲线下面积为0.908,界值为1.02μg/L时,灵敏度为77.5％;特异性为86.9％;准确性84.5％;CRP的ROC曲线下面积为0.797,界值为48.7 mg/ml时,灵敏度为66.3％;特异性为78.8％;准确性75.6％.结论 血清Presepsin水平与血培养结果高度相关,在诊断脓毒症的准确性方面优于降钙素原和C反应蛋白,可作为诊断脓毒症的早期指标.
作者：赵元明；陆书华；申爱华；李晓哲；山凤莲
来源：中国实验诊断学 2019 年 23卷 5期
