目的 了解延边大学附属医院7年间尿培养病原菌分布及耐药变迁,为临床合理选择经验性治疗方案提供参考.方法 收集2015-2021年间延边大学附属医院患者清洁中段尿培养阳性标本,使用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏分析,药敏结果根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)标准进行判读,采用WHONET5.6进行数据分析.结果 2108菌株中,前五位细菌为大肠埃希菌(1064株,占50.5％)、肺炎克雷伯菌(153株,占7.3％)、粪肠球菌(152株,占7.2％)、铜绿假单胞菌(87株,占4.1％)、屎肠球菌(72株,占3.4％).2015-2021年大肠埃希菌对氨茉西林、哌拉西林、喹诺酮类抗菌药物耐药率均＞50.0％,对头孢唑啉、头孢噻肟、头孢吡肟、庆大霉素耐药率均＞30.0％,对阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率均＜9.0％.肺炎克雷伯菌对哌拉西林、喹诺酮类抗菌药物耐药率均＞29.0％,对阿米卡星耐药率均＞5.0％,对庆大霉素耐药率均＞14.0％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,但均出现耐药菌株.屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、利福平、环丙沙星、红霉素耐药率均＞66.0％.粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率均为0％.结论 7年间尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,应加强对细菌耐药变化的监测,合理使用抗菌药物.
作者：苗玮；朴美花；金爱花；姜雪
来源：中国实验诊断学 2023 年 27卷 8期
