目的 基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值.方法 选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini评分、纤维蛋白相关标志物[纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer,DDI)]及基线资料.采用二元Logistic回归模型明确VTE的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各指标诊断VTE的效能进行分析.结果 与非VTE组比较,VTE组患者Caprini评分、FM、FDP及DDI水平均升高(P＜0.05).与非VTE组比较,VTE组患者合并高血压、肺动脉高压、使用激素治疗患者占比较低(P＜0.05),合并恶性肿瘤患者占比、血小板计数、肌酐、PT、APTT、FIB水平较高(P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示,Caprini评分、FM、FDP和DDI升高是影响VTE的独立危险因素(P＜0.05).依据Logistic回归分析结果构建VTE联合预测模型方程Logit(P)=-0.291+1.547 × Caprini评分+0.414 ×FM+0.522XFDP+1.035 × DDI(x2=20.229,P＜0.001),将309例住院患者数据代入模型方程,依据是否发生VTE绘制ROC曲线,结果显示联合预测模型预测VTE的AUC为0.891(0.857～0.935),灵敏度为95.35％,特异度为75.94

作者：崔佳；李新新；帖彦清；崔宇晖；李静；张金艳；侯天文；高伟；冯志山

来源：中国实验诊断学 2023 年 27卷 10期