目的 分析甲状腺激素正常的T2DM患者甲状腺功能评估指标与身体组分的相关性,探讨甲状腺功能对身体组分的影响. 方法 回顾性收集2014年10月至2016年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院治疗的T2DM患者963例,按照BMI水平分为正常体重组、超重组和肥胖组.249例行双能X射线骨密度仪(DEXA)检测脂肪含量、肌肉含量及骨骼含量.比较各组促甲状腺激素(TSH)和身体组分的差异. 结果 在甲状腺激素正常的T2DM患者中,与正常体重组比较,超重组、肥胖组TSH水平依次升高[1.7(1.2~2.5) vs 1.8(1.2~2.5) vs 2.0(1.5~2.6) mIU/L,P<0.05].Spearman相关分析显示,TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与BMI呈正相关(r=0.066、0.188,P<0.05).对DEXA结果进行分析,发现TSH与全身脂肪含量百分比呈正相关(r=0.193,P<0.05),与全身肌肉含量百分比呈负相关(r=-0.204,P<0.05),校正年龄、HbA1c、BMI后,TSH与身体组分之间的相关性不变. 结论 甲状腺激素正常的T2DM患者,TSH与BMI及脂肪含量呈正相关,与肌肉含量呈负相关,不影响全身脂肪、肌肉分布.
作者：钮清；顾天伟；杨东辉；张晓文；王维敏；冯文焕；沈山梅；毕艳；朱大龙
来源：中国糖尿病杂志 2017 年 25卷 7期
