目的 探讨自体冷血停搏液对婴幼儿先天性心脏病(先心病)体外循环中心肌保护作用.方法 婴幼儿非紫绀型先心病30例.随机分为自体冷血(A组)、冷血(B组)和晶体(C组)停搏液组,每组10例.分别于术前、术毕、术后24 h、48 h经桡动脉抽血检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)及磷酸肌酸激酶同功酶(CKMB),术中记录复跳时间及复跳率,术后监测心脏指数(CI),正性肌力药物依赖情况.结果 同组手术前后比较,cTnI术毕明显升高(P<0.001);CKMB术后24 h达到高峰(P<0.05或P<0.01).A组与B组、C组比较:复跳时间、正性肌力药物依赖性、cTnI和CKMB均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);CI A组优于B和C组.B组与C组比较:复跳时间、正性肌力药物依赖性和cTnI有显著性差异(P<0.05),CI B组优于C组.结论 自体冷血停搏液对婴幼儿心内直视手术心肌保护优于冷血和晶体停搏液,对未成熟心肌具有良好的保护作用.
作者:张青;王涛;彭乐;马超;孟保英;赵春玉
来源:中国体外循环杂志 2009 年 7卷 1期