酪氨酸激酶受体抑制剂在胃肠间质瘤(GIST)的治疗中取得的巨大成功,推动其成为精准医疗时代肿瘤靶向治疗的经典模型.多学科诊疗和全程化科学管理是GIST临床诊疗的关键,国际和国内相继有多个GIST诊疗专家共识推出,以日本、韩国及我国为代表的东亚国家均结合自身临床实践,推出了英文版的GIST诊疗专家共识.2016年,上述国家地区的GIST专家共同制定了第一版的《亚洲GIST诊疗专家共识》(《亚洲共识》).本文探究了《中国GIST诊断与治疗专家共识》英文版(《中国共识》)与《亚洲共识》的"异"、"同"之处.两个共识基本一致的是在整体框架上均包括了GIST的病理诊断、外科和药物治疗;不同之处包括:(1)GIST病理诊断侧重点不同,《中国共识》增加了对GIST病理标本的处理要求及靶向药物治疗后的病理学评估;尤其是野生型GIST的诊断流程图一目了然,而《亚洲共识》对于野生型GIST仅以极少文字加以介绍.(2)GIST手术治疗的差别体现在微创领域,尤其是内镜技术在GIST治疗中的应用上.《亚洲共识》对腹腔镜手术持谨慎态度,且完全没有关于内镜治疗的内容.《中国共识》目前也不推荐在GIST中常规开展内镜治疗,但适应证较前有了一定程度的拓展,反映出GIST的内镜治疗在我国的临床需求和发展趋势.(3)GIST药物治疗推荐程度不同,包括辅助治疗
作者：曹晖；汪明
来源：中华胃肠外科杂志 2019 年 22卷 9期
