目的 分析儿科病房的肺炎链球菌的主要分布情况以及耐药现状.方法 收集宁波市妇女儿童医院儿科病房2010年1月1日至2012年12月31日临床分离的142株肺炎链球菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定.采用纸片扩散法(K-B法)做药敏试验,用参考菌株做质量控制.药敏试验结果按NCCL 2002版判断标准,对照参考菌株判断敏感,中介和耐药.结果 分离的142株肺炎链球菌的送检科室以呼吸科最多62株,其次是小儿监护病房21株,新生儿科送检标本中未培养出肺炎链球菌.分离的142株肺炎链球菌的标本以痰液标本最多103株.分离的142株肺炎链球菌对克林霉素,红霉素的耐药率分别为98.5％和95.07％且呈现逐年上升;对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦钠、头孢呋辛、头孢曲松和万古霉素的敏感率分别为84.51％、89.44％、93.66％、97.89％和100％.结论 本地区住院儿童的肺炎链球菌来源仍以呼吸道为主,对广谱半合成青霉素仍较敏感,对β-内酰胺酶抑制剂的广谱半合成青霉素敏感率更高,对头孢类敏感率更高,未发现对万古霉素耐药菌株.在门急诊可选用广谱半合成青霉素作为治疗肺炎链球菌的首选用药,在病房可选用敏感性更高的头孢呋新或头孢曲松治疗肺炎链球菌.但为了延缓耐药性的产生,应动态监测肺炎链球菌的耐药情况,
作者：方春艳；陈群英；吴军华；林静；刘文渊
来源：中国微生态学杂志 2013 年 25卷 12期
