目的 探讨血清降钙素原(PCT)在开颅手术后并发颅内感染患者诊断中的价值及预后评估应用.方法 回顾性分析五年来我院神经外科开颅手术后并发颅内感染患者115例,根据颅内感染的病原体学诊断和临床诊断标准分为细菌性感染组45例和非细菌性感染组70例,分别对两组患者进行血清检测PCT,C反应蛋白(CRP)值及预后分析,采用成组T检验比较两组数据的差异.结果 开颅手术后并发颅内细菌感染患者血清PCT值显著高于非细菌性感染组,差异有统计学意义(t=15.43,P<0.01);而CRP的增高在两组之间差异无统计学意义(t=1.83,P>0.05).细菌性颅内感染的PCT浓度主要分布在2+区域,即2~ 10 ng/mL,而在非细菌性感染中,主要分布在阴性区域,即<0.5 ng/mL.而在细菌感染组的预后上,PCT> 10 ng/mL患者死亡率显著高于PCT< 10 ng/mL的感染患者(x2=7.2,P<0.01).结论 监测PCT对开颅手术后并发颅内感染患者具有明显的临床诊断价值.此外,PCT值的高低有助于评估颅内细菌感染的预后.
作者:吴先华;汪勇军
来源:中国微生态学杂志 2014 年 26卷 2期