目的 探讨中性粒细胞CD64指数、降钙素原(PCT)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在感染性疾病诊断和鉴别诊断中的临床价值.方法 选取确诊的感染性疾病患者127例和同期健康对照者54例为研究对象,感染性疾病患者按照血培养和微生物检测结果分为病毒感染组(51例)和细菌感染组(76例).分别检测每一位受试对象的外周血中性粒细胞CD64指数、PCT水平和NLR,应用受试者工作特征曲线(ROC)研究这3项指标在感染性疾病诊断和鉴别中的临床价值.结果 感染性疾病患者中性粒细胞CD64指数、PCT水平和NLR明显高于健康对照组(P＜0.01).细菌感染组患者中性粒细胞CD64指数、PCT水平和NLR明显高于病毒感染组(P＜0.01).ROC曲线显示:当用于诊断感染性疾病时,中性粒细胞CD64指数、PCT和NLR的AUC值分别为0.799、0.655、0.622,灵敏度分别为75.4％、63.5％、60.3％,特异度分别为79.6％、67.4％、60.0％,3项指标联合检测的AUC值为0.812;当用于鉴别诊断细菌感染和病毒感染时,中性粒细胞CD64指数、PCT和NLR的AUC值分别为0.931、0.728、0.551,灵敏度分别为89.1％、70.3％、60.9％,特异度分别为80.0％、64.6％、57.2％,3项指标联合检测的AUC值为0.935.结论 在感染性疾病的诊断和鉴别感染类型中,中性粒细胞CD64指数明显优于PCT和NLR.3项指标联
作者：韩伟平；肖洋；李瑞华
来源：中国微生态学杂志 2018 年 30卷 3期
