目的 观察医院获得性肺炎(HAP)重症患者辅助性T细胞亚群变化以及血清降钙素原(PCT)水平,并观察其在不同病情程度患者中的变化以及二者之间的相关性.方法 选择符合HAP诊断的患者89例(重症59例,轻症30例),以20例健康成人为对照,测定外周血CD4阳性细胞中Th1、Th2细胞百分比和Th1/Th2比值,采用双夹心免疫发光法检测血清PCT水平.结果 重症肺炎组Th1细胞[(8.40±3.01)%]明显低于轻症肺炎组[(13.90±2.37)%,P<0.05]和健康对照组[(17.40±4.20)%,P<0.01];重症肺炎组Th2细胞[(17.30±5.74)%]则明显高于轻症肺炎组[(7.70±2.35)%,P<0.05]和健康对照组[(7.90±1.92)%,P<0.01];重症肺炎组Th1/Th2比值(0.57±0.15)也明显低于轻症肺炎组(2.80±0.46,P<0.01)和健康对照组(3.11±0.87,P<0.01).与健康对照组相比,轻症肺炎组Th1细胞明显降低(P<0.05),但Th2细胞和Th1/Th2比值无明显差异(均P >0.05).重症肺炎、轻症肺炎及健康对照3组CD4阳性细胞无明显差异[分别为(30.20±10.83)%、(34.70±13.57)%、(28.80±9.61)%,均p>0.05].与健康对照组比较,轻、重症肺炎组PCT( μg/L)均明显升高(1.73±0.88、3.51±2.66比0.30±0.10,均P<0.01);且重症肺炎组PCT水平较轻症肺炎组明显升高(P<0.05).Th1/Th2与PCT的回归
作者:孙成栋;刘斯;李真;文艳
来源:中国危重病急救医学 2012 年 24卷 2期