目的 探讨早期床旁心脏超声及心脏生物学标志物对严重脓毒症患者预后的预测价值.方法 采用单中心回顾性研究,选择2013年1月至2017年12月北京世纪坛医院重症医学科(ICU)收治的严重脓毒症患者(除外急性冠脉综合征和终末期肾病患者),记录其入院6 h内的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及确诊后6 h内的床旁超声心动图指标〔左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣舒张晚期血流速度峰值的比值(E/A)〕等.比较心脏收缩功能受损(LVEF<0.50)患者与正常患者以及28 d死亡患者与存活患者之间各指标的差异;通过受试者工作特征曲线(ROC)和Logistic回归分析,评估各指标对患者预后的预测价值及影响因素.结果 ① 纳入316例患者中有89例(占28.2
作者:臧学峰;陈炜;盛博;赵磊;古旭云;甄洁;刘平
来源:中华危重病急救医学 2018 年 30卷 4期