目的:探讨肺水肿放射学评分（RALE）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者病情严重程度及预后的评估价值。方法:采用回顾性研究方法，选择2016年1月至2020年11月南通大学附属南通第三医院重症监护病房（ICU）收治的ARDS患者。收集患者临床资料，并由2名具有高级职称且不知晓患者临床结局的影像学医师分别对每一张X线胸片进行独立评分，取其均值作为该胸片的RALE结果。根据28 d生存状况将患者分为存活组和死亡组，比较两组间一般资料、氧合指数（PaO
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2）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和RALE评分的差异。根据柏林标准将ARDS患者分层，比较组间RALE评分的差异，并进一步分析RALE评分与PaO
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2、SOFA评分和APACHEⅡ评分的相关性。绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析RALE评分对ARDS患者28 d预后的评估价值。
结果:98例ARDS患者中有62例纳入最终分析，其中28 d存活39例，死亡23例，28 d病死率为37.1
作者：田李均；曹志龙；林金锋；任轲；张素燕；黄晓英；张学琴；韩旭东
来源：中华危重病急救医学 2021 年 33卷 5期
