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容积动力学是一种分析输入液体容量的方法学。与同位素示踪方法不同,容积动力学是在输液过程中连续多次测量血液中血红蛋白(Hb)水平,以Hb衍生的血浆稀释度作为输入数据、尿量作为输入变量的两室组成动力学模型,可提供两室之间(即血浆容量与间质液)液体分布时间过程的信息,适用于麻醉、手术、脱水和低血容量患者补充晶体液。容积动力学还可以量化应力、低血容量、麻醉和手术引起的液体分布与清除的变化。影响容量复苏的伴随因素很复杂,包括性别、年龄、血流动力学状态〔如平均动脉压(MAP)〕、健康与应激状态、肾功能、意识及手术麻醉状态等,可影响液体的半衰期、分布和容量。研究容积动力学能够使研究者深入了解晶体液在体内的病理生理学变化。天津市第三中心医院重症医学科秦英智教授领导的团队,对晶体液在体内的病理生理变化进行了总结分析,为临床针对危重患者的容量管理提供参考。
来源:中华危重病急救医学 2022 年 34卷 7期
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