目的:探讨短链脂肪酸（SCFA）通过巨噬细胞极化对脓毒症急性肺损伤（ALI）的影响。方法:①临床试验：纳入宁夏医科大学总医院重症监护病房（ICU）2022年1月至12月收治的30例脓毒症患者及同期10例非脓毒症患者，收集患者入院第1天粪便样本，利用靶向代谢组学检测两组患者SCFA丁酸水平。②动物实验：选取雄性C57BL/6J小鼠，按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、盲肠结扎穿孔术致脓毒症组（CLP组）和SCFA干预组（SCFA组，CLP后1 h灌胃丁酸钠25 mg/kg），每组6只。制模后24 h，利用小鼠脓毒症评分（MSS）评估小鼠状态，计算肺湿/干质量（W/D）比值评估肺水肿程度，苏木素-伊红（HE）染色观察肺组织病理学改变并进行肺损伤评分，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-1β、IL-6、IL-10）、核转录因子-κB（NF-κB）、转化生长因子-β（TGF-β）水平，用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）测定肺组织炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6以及抗氧化因子核因子E2相关因子2（Nrf2）的mRNA表达，免疫组化法检测肺组织巨噬细胞极化标志物精氨酸-1（ARG-1）、CD206、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和IL-1β的表达。结果:①与非脓毒症患者相比，脓毒症患者SCFA丁酸水平
作者：马金兰；杨舸；马玉杰；刘勤富；杨晓军
来源：中华危重病急救医学 2023 年 35卷 9期
