目的:探讨乙状结肠扭转的多排螺旋CT表现特征.方法:回顾手术中证实为乙状结肠扭转的23例,分析腹部CT扫描图和横断面扫描特征,总结乙状结肠扭转的CT影像学特征.结果:在CT定位像上,最敏感的表现是扩张的乙状结肠倒U征(21/23,91％),不成比例乙状结肠扩张(19/23,83％),其次为咖啡豆征(17/23,74％),Y征(12/23,52％).在横断面扫描上,最敏感的是不成比例的乙状结肠扩张(21/23,91％)和圆腹征(20/23,87％),其次为近端结肠扩张(15/23,65％),漩涡征(15/23,65％),鸟嘴征(13/23,57％).在CT定位像和横断面扫描上,典型的乙状结肠扭转影像表现分别占57％(13/23)和83％ (19/23).在定位像上,咖啡豆征与Y征在显著相关(P＜0.05).横断面扫描上肠管损害的CT征象与临床肠管损害显著相关(P＜0.05).结论:多排螺旋CT对乙状结肠扭转的诊断具有重要价值.在定位像上,乙状结肠扭转的主要影像学表现为倒U征,特征性表现为Y征;在横断面扫描上,主要影像学表现为不成比例的乙状结肠扩张,特征性表现为漩涡征和鸟嘴征.
作者：滕世岗；李海风；王守光；尹鹏；刘忠诚；徐建
来源：中国现代普通外科进展 2014 年 17卷 12期
