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目的 研究肝硬化患者血流感染的病原学特征及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 通过回顾性调查方法,对某医院肝硬化患者合并血流感染患者的临床送检标本检验资料进行调查与分析.结果 调查期间该医院共发现肝硬化合并血流感染患者188例,从这些患者送检标本中,共分离出病原菌204株,其中革兰阴性菌占66.67％,革兰阳性菌占30.39％,真菌占2.94％.引起肝硬化患者血流感染的优势菌居前四位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、葡萄糖非发酵菌和肠球菌,构成比依次是26.47％、20.59％、13.73％和10.78％.药敏试验筛选出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌比例为38.89％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)所占比例分别为33.33％和38.46％,未发现耐药万古霉素菌株.结论 引起肝硬化患者血流感染的病原菌以革兰阴性菌多见,也有真菌感染,应特别加强监控和抗菌药物管理.
作者：商振球；彭根英
来源：中国消毒学杂志 2014 年 31卷 4期
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