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目的 探讨重症急性胰腺炎伴成人急性呼吸窘迫综合征临床诊断与治疗.方法 2008年1月～2011月5月该科共收治重症急性胰腺炎77例,将35例合并成人急性呼吸窘迫综合征的患者定义为观察组,将42例未合并成人急性呼吸窘迫综合征的患者定义为对照组.比较两组患者入院时的呼吸频率、APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分、胰腺CT评分,胰腺感染率等指标.结果 ①观察组入院时呼吸频率、APACHE-Ⅱ评分、胰腺CT评分、胰腺感染率显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P均＜0.05)；入院时Ranson评分与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组病死率显著高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 如果重症急性胰腺炎患者入院时APACHE-Ⅱ评分、胰腺CT评分较高,同时呼吸频率加快,应警惕合并成人急性呼吸窘迫综合征的可能性.重症急性胰腺炎伴成人急性呼吸窘迫综合征的预后较差,应尽早采取治疗措施.
作者：张小平
来源：中国现代医学杂志 2011 年 21卷 28期
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