目的 探讨超声造影在高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗中晚期前列腺癌的临床应用价值.方法 将10例中晚期前列腺癌病例别行高强度聚焦超声治疗.治疗过程中行超声造影检查,通过病灶血流信号变化判断消融效果.所有病例随访1年,在术前、治疗后1、2、6和12个月,经直肠超声观察前列腺和前列腺部尿道的影像学变化,通过尿液分析、国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)进行疗效评估.结果 随访12个月,治疗前、治疗后1、2、6和12个月患者IPSS评分、QOL评分逐渐降低,Qmax逐渐升高,PVR逐渐降低,前列腺体积逐渐降低,动脉收缩期峰值速度(Vs)、舒张末期速度(Vd)、阻力指数(RI)、加速指数(AI)、血管内径(D)均逐渐降低,差异有显著性(P<0.05).结论HIFU是治疗前列腺癌安全有效的方法,超声造影能准确显示HIFU治疗前列腺癌的消融范围及程度,且超声造影剂可以起到增效剂的作用经直肠彩色多普勒超声为其疗效评估提供了一种直观,准确的方法.
作者:金玉明;吕军;姜新;姜应波;王敏捷;李蓉
来源:中国现代医学杂志 2013 年 23卷 28期