目的 观察相同镇静程度下丙泊酚复合不同浓度芬太尼对定量药物脑电图(quantitative pharmaco-EEG,QPEEG)α 1频段的影响.方法 40例全身麻醉下行下腹部择期手术的患者随机分为两组,Ⅰ组:丙泊酚复合芬太尼(2ng/mL);Ⅱ组:丙泊酚复合芬太尼(4 ng/mL).两组均维持脑电双频指数(BIS)值在45～55范围内.分别记录两组在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后1 min(T2)及切皮后1min(T3)时的BIS、HR、MAP及QPEEG.利用功率谱分析技术计算QPEEG α1频段的相对功率百分比.结果 与麻醉前相比,麻醉诱导后两组患者的MAP都降低,HR减慢,大多数脑区α1频段功率百分比均降低(P＜0.05);与T1相比,T2时Ⅰ、Ⅱ组MAP、HR均升高(P＜0.05),α1频段功率百分比均增加(P＜0.05),且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).T3时Ⅰ组MAP、HR、α1频段功率百分比均升高(P＜0.05),Ⅱ组MAP、HR、α1频段功率百分比均无明显变化(P＞0.05),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相同镇静程度下,QPEEGα 1频段功率百分比的增加与伤害反应密切相关.QPEEG α1频段有望成为反映疼痛的有效指标.
作者：苏珍；蔡伟；戴体俊；刘海林；张志捷；李金玉
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 5期
