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目的 通过比较高血压脑出血不同微创手术时机的疗效,探讨最佳手术时机.方法 将160例高血压脑出血手术病例按发病到手术时间分为超早期(＜6 h)、早期(6～12 h)和迟早期(12～24 h)3组,分别进行术后并发症、治疗14d时神经功能缺损程度、近期疗效和远期疗效比较.结果 ①超早期组中有19例(29.23％)出现术后再出血,高于其他两组.超早期手术死亡率高于其他两组,超早期与早期组的死亡率有显著性差异;②迟早期组中恢复良好18例(40.0％),中残12例(26.7％),重残8例(17.8％),植物生存4例(8.8％),死亡3例(6.7％).其近期疗效差于另两组;③治疗14 d神经功能状况比较,早期组比其他两组轻度神经功能缺失者明显增多,重度神经功能缺失者明显减少;④3组间远期疗效无明显差异.结论 手术时机在早期比较理想,手术疗效较好.
作者：张艳军；孙海波；薛维华；章德本；柴玉连；程德敏；王春雷；陈艳玲
来源：中国现代医学杂志 2014 年 24卷 12期
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